Gra¿yna Cholewiñska-Szymañska
19. Konferencja o Retrowirusach i Chorobach Oportunistycznych (CROI)
– przegl±d najnowszych badañ klinicznych dotycz±cych atazanawiru wzmacnianego rytonawirem u pacjentów zaka¿onych HIV
The 19th Conference on Retroviruses
and Opportunistic Infections (CROI) – a review
of the newest clinical trials on atazanavir boosted with ritonavir in the treatment of HIV
Streszczenie
W artykule przedstawiono najnowsze doniesienia z 19. konferencji CROI, ze szczególnym uwzglêdnieniem roli atazanawiru wzmacnianego rytonawirem (ATV/r) w leczeniu antyretrowirusowym (ART). Nowe badanie przeprowadzone w kohorcie D:A:D wykaza³o, ¿e ATV/r nie zwiêksza ryzyka epizodów sercowo-
i mózgowo-naczyniowych, takich jak zawa³ serca i udar mózgu. W badaniu dotycz±cym czynno¶ci nerek stwierdzono zwiêkszon± czêsto¶æ umiarkowanego spadku wspó³czynnika filtracji k³êbuszkowej w przebiegu leczenia tenofowirem (TDF), atazanawirem wzmacnianym rytonawirem (ATV/r) i lopinawirem wzmacnianym rytonawirem (LPV/r). W badaniu ACTG 5202 wykazano obni¿enie warto¶ci markerów stanu zapalnego i aktywacji ¶rób³onków u pacjentów leczonych ARV, szczególnie w zestawie zawieraj±cym TDF i ATV/r. Na koniec przedstawiono pracê oceniaj±c± potencjalny wp³yw hiperbilirubinemii na czêsto¶æ przerywania terapii ATV/r.
Summary
Reports from the 19th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI) are presented, with reference to atazanavir boosted with ritonavir (ATV/r) treatment. The DAD cohort revealed that ATV/r treatment did not increase the risk of cardiovascular or cerebrovascular events. One study showed that glomerular filtration rate occasionally declined moderately during the course of treatment with tenofovir (TDF), atazanavir boosted with ritonavir (ATV/r) and lopinavir/ritonavir (LPV/r). ACTG 5202 study showed a drop in the levels of inflammatory markers and endothelial activation markers in antiretroviral-naive subjects in patients on ART especially on treatment with TDF and ATV/r. Finally, the frequency of potential ATV/r discontinuation in patients with hyperbilirubinemia was described in a next study.
S³owa kluczowe/Key words
atazanawir ➧ terapia antyretrowirusowa ➧ badania kliniczne ➧ CROI ➧ ryzyko sercowo-naczyniowe
atazanavir ➧ antiretroviral treatment ➧ clinical trials ➧ CROI ➧ cardio-vascular risk
|