Czynna immunoprofilaktyka krztuśca u młodzieży i dorosłych dostępnymi obecnie szczepionkami: aktualna praktyka i propozycje na przyszłość

Active immunoprophylaxis of pertussis in adolescents and adults: current practice and proposals for the future

prof. dr hab. med. Janusz Ślusarczyk

Streszczenie

Dane epidemiologiczne o występowaniu krztuśca u młodzieży i dorosłych w Polsce i w innych krajach rozwiniętych wskazują na wzrost liczby zgłaszanych zachorowań, utrzymujący się od kilkunastu lat. Najprawdopodobniej główną przyczyną jest zanikanie odporności w miarę upływu czasu od naturalnego zakażenia Bordetella pertussis lub od ostatniej dawki szczepionki przeciw krztuścowi. Wrażliwość na zakażenie młodzieży i dorosłych nie tylko skutkuje wzrostem liczby zachorowań, ale również stanowi zagrożenie dla noworodków i niemowląt. Ostatnio przedstawione wyniki badań epidemiologicznych krztuśca we Francji i w Polsce wskazują, iż realna liczba zakażeń B. pertussis wielokrotnie przewyższa liczbę zgłaszanych przypadków krztuśca. Dostępne obecnie szczepionki przeciwkrztuścowe przeznaczone do stosowania u młodzieży i dorosłych umożliwiają lepszą immunoprofilaktykę krztuśca, a ich rozpowszechnienie może spowodować korzystne zmiany w epidemiologii krztuśca przez wytworzenie odporności zbiorowiskowej.

Summary

Epidemiological data concerning pertussis in adolescents and adults in Poland and in other developed countries show increased numer of notified cases, and such a situation is present for more than last ten years. Most probable reason for it is associated with decreasing immunity proportional to the period of time elapsing from natural infection with Bordetella pertussis or from the last vaccination against pertussis. Sensitivity to infection among adolescents and adults is resulting not only in increased morbidity, but constitutes a reservoir of infection for newborns and infants. Recently presented data on the occurrence of pertussis in France and Poland indicate for even worse epidemiological picture than resulting from the sheer numbers of notified cases. The real number of B. pertussis infections in studied populations was manifold higher. The availability of vaccines against pertussis destined for adolescents and adults allow for better active immunoprophylaxis. Their universal use may improve epidemiological situation by increasing herd immunity against pertussis.

Słowa kluczowe/Key words

krztusiec ➧ szczepienia młodzieży i dorosłych

pertussis ➧ adolescent and adult vaccination

Cały artykuł możesz odnaleźć w czasopiśmie. Zapraszamy do prenumeraty.