|
Urinary tract infection in patients with urinary catheter during 3 years retrospective study
lek. med. Rafa³ Krygier
mgr Ma³gorzata Stachowiak
mgr Irena Sylwestrzak
dr med. Pawe³ Grzesiowski
Streszczenie
Infekcje uk³adu moczowego (ZUM) s± trzeci± co do czêsto¶ci wystêpowania (po zaka¿eniach uk³adu oddechowego i pokarmowego) pozaszpitaln± chorob± infekcyjn±, a tak¿e najczêstszym zaka¿eniem szpitalnym. W³a¶ciwa diagnostyka uk³adu moczowego u pacjentów cewnikowanych, szczególnie u osób z czynnikami ryzyka ZUM, polegaj±ca na posiewie moczu, umo¿liwia wczesne wykrycie zagro¿enia infekcyjnego. W latach 2007–2009 oko³o 23% pacjentów leczonych w szpitalu powiatowym w Turku by³o poddanych cewnikowaniu pêcherza moczowego. U 75,5% z nich w trakcie zak³adania cewnika do pêcherza moczowego pobrano mocz na posiew; dodatni wynik uzyskano u 22,3% badanych, a g³ównym bakteryjnym czynnikiem etiologicznym zaka¿eñ uk³adu moczowego (71%) by³a pa³eczka okrê¿nicy. Okre¶lanie grup ryzyka ZUM i zlecanie pielêgniarkom pobierania podczas zabiegów cewnikowania pêcherza moczowego próbek moczu do przeprowadzenia badañ spowodowa³o zwiêkszenie wykrywalno¶ci ZUM. Liczba wykonanych posiewów moczu wzros³a z 989 w 2007 roku do 1767 w 2009 roku. Sta³a edukacja personelu pielêgniarskiego i lekarskiego w zakresie oceniania ryzyka ZUM ju¿ w pierwszych godzinach pobytu pacjenta na oddziale, monitorowanie zaka¿eñ w kolejnych dobach i usuwanie we w³a¶ciwym czasie cewników stanowi± podstawê zapobiegania infekcjom dróg moczowych.
Summary
Urinary tract infection (UTI) is the most common infection experienced by humans after respiratory and gastro-intestinal infections, and also the most common cause of health-care associated infections. During 3 years study, in primary hospital in Turek, 23% of patients had urinary catheter, and in 75,5% of these cases, the urine culture was performed, 22,3% of which were positive. The main etiologic agent was Escherichia coli (71% of cases). Risk analysis of UTI and implementation of urine culture procedure have led to the increase of use of microbiology diagnostics (989 urine cultures in 2007 compared to 1767 in 2009). Medical personnel education and risk assessment, monitoring of patients are the main measures in order to prevent UTI. Institutions may consider feedback of UTI rates to nurses and physicians on a regular basis to reduce the risk of UTI.
S³owa kluczowe/Key words
zaka¿enia uk³adu moczowego ➧ czynniki ryzyka zaka¿eñ ➧ cewnik moczowy
urinary tract infection ➧ risk factors ➧ urinary catheter
Ca³y artyku³ mo¿esz odnale¼æ w czasopi¶mie. Zapraszamy do prenumeraty.
|
