Wirus cytomegalii – skryty zabójca ludzi ciężko chorych

Cytomegalovirus – hidden killer of seriously ill people

dr n. biol. Barbara Zawilińska

Streszczenie

Zakażenia wirusem cytomegalii (HCMV) występują powszechnie, ale u osób z wydolnym układem immunologicznym zazwyczaj przebiegają łagodnie lub bezobjawowo. Do zakażenia najczęściej dochodzi we wczesnym okresie życia, lecz wirus nie zostaje skutecznie wyeliminowany i pozostaje w organizmie w stanie latentnym. U pacjentów z immunosupresją zarówno zakażenia pierwotne, jak i wtórne reinfekcje oraz ponowne uaktywnienie się wirusa mogą zagrażać życiu. Replikacja HCMV może bezpośrednio uszkadzać tkanki, co objawia się chorobą cytomegaliową prowadzącą do niewydolności narządowej, ale działa także pośrednio, czego efektem jest np. dodatkowa immunosupresja zwiększająca podatność na zakażenia bakteryjne i grzybicze. W pracy prześledzono te niekorzystne oddziaływania HCMV w odniesieniu do biorców przeszczepów oraz chorych w stanach krytycznych, wcześniej niepoddanych immunosupresji.

Summary

Human cytomegalovirus (HCMV) infections are common, but in healthy immunocompetent people are usually mild or asymptomatic. Infection commonly occurs early in life, but the virus is not efficiently eliminated and remains in the body in latent state. For immunocompromised patients, both HCMV primary infection and secondary reactivation or reinfection may be life-threatening. HCMV replication can directly damage the tissue which results in cytomegaloviral disease leading to organ failure, but also acts indirectly, resulting for example, in additional immunosuppression increasing the susceptibility to bacterial and fungal infections. The paper discusses the adverse effects of HCMV with regard to transplant recipients and critically ill patients, not previously treated with immunosuppressants.

Słowa kluczowe/Key words

ludzki cytomegalowirus ➧ zakażenia po przeszczepach ➧ zakażenia pacjentów w stanach krytycznych

human cytomegalovirus ➧ post-transplant infections ➧ infections in critically ill patients

Cały artykuł możesz odnaleźć w czasopiśmie. Zapraszamy do prenumeraty.